Cáncer de cabeza y cuello
Cáncer de senos paranasales
Tumores poco frecuentes que suelen confundirse con una sinusitis. Conozca los síntomas de alarma y las opciones de tratamiento endoscópico y abierto.
Cáncer de nariz y senos paranasales
Cáncer de nariz y senos paranasales
El cáncer de la cavidad nasal y de los senos paranasales es un tumor poco frecuente que se origina en el revestimiento de la nariz o de las cavidades aéreas de los huesos de la cara. Con mayor frecuencia afecta el seno maxilar y el etmoides. Por sus síntomas iniciales, parecidos a los de una sinusitis o rinitis, a menudo se diagnostica tarde.
El tratamiento combina cirugía —cada vez más por vía endoscópica a través de la nariz— y radioterapia. El Dr. Juan Carlos Forero Turca evalúa estos tumores junto con el equipo de oncología y, cuando la base del cráneo está comprometida, con neurocirugía.
Contenido médico revisado por el Dr. Juan Carlos Forero Turca, cirujano de cabeza y cuello. Actualizado: octubre de 2026.
En resumen
- Síntomas clave: obstrucción, secreción o sangrado nasal de un solo lado que no mejoran.
- Tipos frecuentes: carcinoma escamocelular, adenocarcinoma, carcinoma adenoide quístico, melanoma mucoso y estesioneuroblastoma.
- Factores de riesgo laborales: polvo de madera, cuero, níquel y formaldehído.
Síntomas
- Obstrucción nasal de un solo lado, progresiva.
- Sangrado nasal repetido.
- Secreción nasal con sangre o mal olor.
- Dolor o adormecimiento de la mejilla, los dientes superiores o el paladar.
- Lagrimeo, visión doble o desplazamiento del ojo.
- Pérdida del olfato.
- Abultamiento de la cara o del paladar.
Diagnóstico
La endoscopia nasal permite ver la lesión y tomar una biopsia. La tomografía evalúa la destrucción ósea y la resonancia magnética define la extensión hacia la órbita, la base del cráneo y los nervios. El PET-CT se utiliza para descartar enfermedad a distancia en algunos tipos de tumor.
Tratamiento
- Resección endoscópica: muchos tumores se retiran por la nariz, sin incisiones en la cara, con resultados oncológicos comparables a la cirugía abierta en casos seleccionados. Vea cirugía de senos paranasales.
- Maxilectomía abierta en tumores extensos del seno maxilar, con reconstrucción del paladar mediante prótesis o colgajos.
- Abordajes craneofaciales combinados con neurocirugía si el tumor llega a la base del cráneo.
- Radioterapia después de la cirugía en la mayoría de los tumores malignos.
- Quimioterapia en algunos tipos tumorales y etapas avanzadas.
Recuperación
Tras la cirugía endoscópica se requieren lavados nasales y limpiezas periódicas en consulta. En cirugías abiertas la recuperación es más prolongada y puede incluir rehabilitación con prótesis dentales o de paladar. El seguimiento con endoscopia y resonancia es fundamental.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre cáncer de senos paranasales
¿Una sinusitis puede ser cáncer?
Casi nunca. Pero si los síntomas son de un solo lado, persisten a pesar del tratamiento o hay sangrado, debe hacerse una endoscopia.
¿Se puede operar por la nariz?
Sí, en muchos casos, con cirugía endoscópica. Depende de la extensión del tumor.
¿Es hereditario?
No suele serlo. Se asocia más con exposiciones laborales y tabaquismo.
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Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta médica. Cada caso requiere una valoración individual por un especialista. Si presenta dificultad para respirar, sangrado abundante o un crecimiento rápido de una masa en el cuello, acuda a urgencias.